Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Социальная недостаточность





В настоящее время большинство исследователей склоняются к мысли о том, что алкоголизм может сформироваться при самых разнообразных типологических особенностях личности. Вместе с тем они влияют на формирование клиники и прогноз заболевания.

Практически все работы о преморбидной личности больных алкоголизмом основаны на анамнестическом материале - далеко не безупречном, всегда оставляющем возможность оспорить полученные результаты. Изучение донозологических форм в этом плане более перспективно.

Другое замечание имеет отношение к типологии личности и расстройств. Возможно, негативные результаты поиска преалкогольной личности связаны с недостаточным количеством понятий или их неточностью, иными словами, с несовершенством классификационных схем. В математике есть задачи, решение которых невозможно в пределах заданного класса понятий, их решение становится возможным только с расширением используемого класса. Не исключено, что данная проблема относится к подобным задачам.

С. Вайсер впервые попытался отойти от традиционной психиатрической классификации, однако выделенная им группа оказалась довольно расплывчатой. Он считал, что больные алкоголизмом в преморбиде обнаруживают социальную недостаточность - неустойчивость связей, «перманентное изменение социального статуса». Однако позже автор пришел к выводу, что «не существует первичного специфического личностного преморбида алкоголика».

Возвращение интереса к преалкогольной личности связано, с предположением об изначально ошибочной постановке вопроса. Преморбид больных рассматривали на основе определенных в психиатрии типов индивида (психастенический, возбудимый, астенический). Возможно, преалкогольная личность - это какой-то иной тип, не описанный в клинической практике.

В связи с этим интересны работы, связывающие предрасположенность к алкоголизму не с типом человека, а с характерологическими особенностями. Считается, что независимо от типологии алкоголикам присущи сниженная способность к адаптации, плохая выносливость стресса, затруднения в установлении стойких эмоциональных контактов, потребность в получении немедленного удовольствия («немедленная чувственная стимуляция»).

Аспекты алкоголизма