Абсолютные и относительные абстиненты

Каждая последующая форма бытового пьянства «вырастает» из предыдущей так же, как алкоголизм «вырастает» из нее. На начальных этапах алкоголизации эта форма выражена недостаточно, что вызывает определенные затруднения при ее идентификации. Наиболее четко ее можно установить в апогее, когда потребление алкоголя максимальное, и на этапе исхода.

Абстиненты - лица, по тем или иным мотивам воздерживающиеся от приема алкоголя. Существуют абсолютные и относительные абстиненты. К абсолютным абстинентам отнесены лица, совершенно не употреблявшие спиртных напитков в течение по крайней мере года. Относительные абстиненты употребляют алкоголь крайне редко (2 - 3 раза в год) и в небольших количествах (до 100 мл вина). Они пьют без желания, часто под давлением окружающих.

Среди абстинентов женщин в два раза больше (70%). Наиболее полно они представлены в крайних возрастных группах - моложе 20 и старше 60 лет, где они составляют соответственно 9 и 30%. Среди причин, приводящих к отказу от употребления спиртного, можно выделить следующие.

Биологическая непереносимость алкоголя:

• извращение психотропного действия спиртного (лица, у которых оно изначально вызывает не эйфорию, а другое изменение психического состояния с негативным эмоциональным компонентом - депрессию, дисфорию, дискомфорт);
• непереносимость алкоголя как пищевого вещества (токсические и токсико-аллергические реакции);
• появление выраженных соматических нарушений, как в состоянии опьянения, так и после выпивки (головная боль, головокружения, тошнота, сердцебиения, боли в сердце, выраженные диспепсические расстройства).

Ухудшение здоровья (истинное или мнимое):

• возникновение тяжелого соматического заболевания, угрожающего смертью («переосмысливается» вся жизнь);
• последствия черепно-мозговой травмы, сопровождающиеся снижением переносимости алкоголя;
• незначительные соматические и невротические аномалии у лиц мнительных, уделяющих чрезмерное внимание своему состоянию;
• совет врача перестать пить.

Установочные мотивы:

• реакция отрицания на негативный пример в детстве - полный отказ от спиртного у юношей, имеющих родителей-алкоголиков (при негативном к ним отношении);
• у лиц, воспитанных в пуританских условиях, когда алкоголь считается совершенно недопустимым и абсолютно исключается (крайне редко);
• отказ от выпивки по религиозным соображениям.