Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Измерение суставов и конечностей





Измерение имеет целью точное определение длины конечностей и окружности суставов. Длину и окружность измеряют обычной сантиметровой лентой. Для измерения выбирают известные точки, соответствующие по возможности определенным костным выступам, сравнивая обе стороны или другие места, легко определимые.

Измерение окружности имеет целью определить увеличение объема суставов и степень развития мускулатуры. Это измерение производится сантиметровой лентой на точно определенной анатомической высоте. Так, например, область коленного сустава можно измерять над верхним краем patellae через середину и у нижнего края patellae.

Пальпацией определяется:

1) ладонью - температура кожи в области сустава, которая при острых и подострых воспалительных процессах в суставе, особенно в коленном, бывает нередко четко повышенной по сравнению с температурой кожи близлежащих частей или парного сустава на другой, здоровой конечности. Иногда такое повышение температуры можно определить и при хронических артритах.

2) болезненность - поверхностная и более глубокая, главным образом в области суставных концов костей.

3) характер изменения формы сустава; следует стремиться определить, имеет ли место припухлость сустава и с чем она связана: с выпотом в полость, утолщением капсулы, тканей или костными разрастаниями; это очень важно для постановки диагноза, так как костные разрастания характерны для дегенеративных заболеваний суставов. Выпот в суставе чаще отмечается при артритах, а изолированные изменения тканей более присущи внесуставным заболеваниям;

4) флюктуация вследствие скопления жидкости в полости, она чаще определяется в коленном суставе, реже - в плечевом и локтевом, редко - в лучезапястном и голеностопном и почти никогда - в тазобедренном вследствие слишком глубокого положения этого сустава под мускулатурой.

Ревматоидный артрит

МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СУСТАВОВ

Внимательный осмотр

Измерение суставов и конечностей

Скопление жидкости

Ревматоидные узелки

Степени подвижности