Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Скопление жидкости





Наиболее верным признаком скопления жидкости в коленном суставе является положительный симптом «плавающего надколенника», или симптом баллотирования. Его можно проверить двумя способами. Первый способ: надколенник фиксируется I и II пальцами левой кисти, а с помощью правой совершается толчкообразное надавливание на чашечку.

Второй способ: два I пальца кистей устанавливаются на надколенник, а ладонями исследователь сжимает сустав с боков. При наличии выпота в суставе возникает впечатление, что надколенник «плавает», баллотирует. Крепитация в суставе при надавливании на сумку и треск и щелканье при движениях, которые даже можно услышать на расстоянии. Данный симптом чаще отмечается при дегенеративных заболеваниях суставов.

Посторонние тела в полости сустава - «суставные мыши». Это посторонние тела чаще удается пальпировать в коленном суставе, редко - в локтевом, очень редко - в плечевом. Наличие «суставных мышей» в полости сустава также более характерно для деформирующего остеоартроза.

Кроме определения при пальпации болезненности суставов, флюктуации и др., при подозрении на ревматоидный артрит следует использовать тест бокового сжатия мелких суставов кистей, стоп и лучезапястных суставов. При поражении этих суставов, в случае воспаления их больные ревматоидным артритом реагируют уже на небольшое боковое сжатие, рукопожатие. Больной может вскрикнуть от боли, отдернуть руку или отреагировать болевой гримасой.

Ревматоидный артрит

МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СУСТАВОВ

Внимательный осмотр

Измерение суставов и конечностей

Скопление жидкости

Ревматоидные узелки