Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Лечебная физкультура





Прежде всего, следует отметить важность лечебной физкультуры, которая должна выполняться практически на всех этапах болезни. Лишь выраженные экссудативные явления в суставе со значительным болевым синдромом служат противопоказанием для излишней физической активности.

Демонстративным примером важности систематических физических упражнений служит течение ревматоидного артрита у консультируемой нами больной М., по профессии машинистки. Несмотря на постоянно активный процесс в течение нескольких лет с множественным поражением суставов, в конечном итоге лишь в коленных суставах развились значительные изменения с функциональной недостаточностью суставов, сгибательной контрактурой. Функция кистей значительно не пострадала, хотя артрит мелких суставов кистей неоднократно рецидивировал. Такая неравномерная функциональная способность указанных суставов, безусловно, во многом связана с тем, что больная систематически продолжала работать пальцами при длительном сохранении вынужденного сгибания в коленных суставах.

Существует много методов разработки кисти - специальных упражнений, аппаратных, трудотерапия и пр. Для разработки коленных и других суставов нижних конечностей в некоторых странах используют танцевальную терапию, возможно применение корригирующей механотерапии, специальной ЛФК. Нередко прогноз и функциональную способность коленных суставов определяют не собственно явления ревматоидного воспаления в них, а уже выраженные признаки вторичного деформирующего остеоартроза.

То же касается и других крупных и средних суставов. В этих случаях используют преимущественно упражнения, способствующие мышечной релаксации, увеличению диастаза между соприкасающимися суставными поверхностями, укреплению мышц конечностей. Применяют облегченные исходные положения, гидрокинезотерапию в бассейне, включая элементы плавания, упражнения с предметами и плавучим инвентарем.

Ревматоидный артрит