Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Общие принципы





Лечение больных ревматоидным артритом до настоящего времени представляет сложную задачу. Хроническое прогрессирующее, нередко инвалидизирующее течение заболевания создает множество социальных и психологических проблем, выключает больного человека из трудовой общественной деятельности. Поэтому в настоящее время нельзя, рассматривая вопросы лечения больных ревматоидным артритом, отрывать их от вопросов реабилитации.

Собственно лечение, в частности медикаментозное, является одним из элементов реабилитации больных. Медицинские аспекты реабилитации - это, прежде всего лечение больных: фармакотерапия, ЛФК, физиотерапия, курортные факторы, хирургическое лечение. Можно условно выделить лечение болезни в плане ликвидации остроты, активности процесса и лечение в плане ликвидации последствий заболевания, восстановления утраченных функций. Именно последнее и означает восстановительное лечение. Однако провести четкую грань между лечением собственно заболевания и восстановительной терапией сложно, да и не всегда необходимо. Любое лечение уже означает реабилитацию, а лечение острого процесса по сути совпадает с началом реабилитационных мер. Кроме того, медикаментозное лечение при ревматоидном артрите, как и при некоторых других ревматических заболеваниях, является мерой вторичной профилактики и направлено на предупреждение обострения болезни, что также входит в задачу реабилитации.

Очень важны психологические аспекты реабилитации. Отмечено, что больным ревматоидным артритом свойственны высокий уровень тревоги, частые депрессивные реакции, чувство неудовлетворенности своим положением в обществе, оценка будущего в пессимистических тонах. Особенно остро эта проблема стоит для молодых женщин. Болезнь накладывает свой отпечаток на личность больного, заостряет некоторые характерологические черты, делающие больного несколько обособленным, неуживчивым, что ведет порой к конфликтным ситуациям в быту, на работе. В задачу психологической реабилитации входит коррекция этих нежелательных личностных тенденций. Задача весьма сложная и не менее важная, чем другие аспекты реабилитации. Безусловно, она посильна лишь врачу, который наделен умением разбираться в психологии больного и имеет навыки психокоррекционной работы. Наиболее оптимальным здесь является содружественная работа ревматолога и психолога.

Социальная реабилитация - это комплекс мероприятий, направленных на возвращение больного в общество, к полноценной общественной жизни. Социальная сторона реабилитации определяет правовое положение больного в обществе и трудовом коллективе, регламентируемое специальными законодательными актами». Социальная реабилитация разнообразна; могут решаться вопросы, связанные как с производством, так и с бытом. Сюда же относится урегулирование межличностных отношений на работе, в быту, семье. Задачи и методы социальной реабилитации теснейшим образом переплетаются с некоторыми аспектами медицинской, трудовой и профессиональной реабилитации.

Ревматоидный артрит

ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

Общие принципы

Противовоспалительные средства