Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Медленно действующие средства





Сюда условно можно отнести препараты разных групп с различным механизмом действия. С известной долей осторожности можно говорить о том, что у всех из них можно обнаружить влияние на иммунопатологические процессы. Одни из них непосредственно и четко влияют на иммунную систему, относительно быстро угнетая или усиливая функционирование ее отдельных клеточных образований; другие воздействуют на лимфоидную ткань более мягко, при этом имеют значение и другие механизмы подавления ревматоидного воспаления; третьи косвенно влияют на иммунные нарушения, разрушая иммунные комплексы.

Все эти средства условно относят к так называемым базисным препаратам, т. е. составляющим основу лечения ревматоидного артрита - лечения патогенетического, влияющего на инициальные, глубинные механизмы ревматоидного воспаления. Нестероидные противоревматические средства, рассмотренные выше, по мнению многих исследователей, являются лишь симптоматическими. Рассмотрение базисных средств следует начать с более старых, «традиционно базисных» и, пожалуй, наиболее распространенных, каковыми являются хинолиновые производные и соли золота.

Препараты 4-аминохинолинового ряда применяются для лечения ревматоидного артрита с начала 1950-х годов. Большое количество исследований, посвященных механизму действия, клиническому применению этих средств, убеждает в их действенности при многих хронических заболеваниях, которые характеризуются иммунными нарушениями, в том числе и при ревматоидном артрите. Однако многолетний опыт лечения ревматоидного артрита определил пределы возможности этих средств, ограничив их применение сравнительно нетяжелыми формами болезни. При наличии амилоидоза хинолиновые препараты также служат средством выбора. Имеются экспериментальные данные, свидетельствующие даже об обратимости начальных проявлений амилоидоза под воздействием хинолиновых препаратов.

Ревматоидный артрит