Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Снижение функциональной способности миокарда





Снижение функциональной способности миокарда при поражении сердца и сосудов является либо следствием чрезмерной и непрерывной перегрузки его увеличенным объемом крови, поступающей в камеры сердца во время диастолы, либо следствием повышенного сопротивления оттоку крови во время систолы. Нагрузка объемом имеет место, например, вследствие обратного тока крови при пороках сердца с недостаточностью клапанов или при усилении притока крови при артерио-венозных фистулах. Нагрузка сопротивлением возникает в случае препятствия току крови у больных со стенозом аорты или легочной артерии, с гипертонией большого или малого круга кровообращения.

Снижение сократительной способности миокарда может развиться также в результате истощения резервов уменьшенного объема функционирующей сердечной мышцы, главными причинами которого являются кардиосклероз или воспалительные и дегенеративные изменения миокарда при миокардите, авитаминозе. Перегрузка сердца может возникнуть также при чрезмерных требованиях к нему, в результате повышенного обмена веществ в организме, как это встречается при гипертиреозе или при снижении транспортной функции крови при анемии.

Снижение функциональной способности сердца чаще всего оказывается следствием изменений в метаболизме миокарда, в результате которых нарушается способность сердечной мышцы преобразовывать химическую энергию обмена веществ в механическую энергию сокращения. Процессы энергообразования происходят в митохондриях, в которых осуществляется взаимодействие многочисленных ферментных систем, принимающих участие в окислительно-восстановительных процессах. Митохондрии первыми реагируют на изменения в функциональном состоянии клетки, и повреждение их тонких структурно-функциональных связей ведет к подавлению активности окислительно-восстановительных энзимов.

Сердечная недостаточность

ИЗМЕНЕНИЯ УСЛОВИЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Снижение функциональной способности миокарда

Сократительные элементы клеток