Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Физиологическая ценность тахикардии





Физиологическая ценность тахикардии ограничена, поскольку при учащении сердечных сокращений укорачивается диастола и вследствии этого уменьшается наполнение желудочков сердца. При недостаточном наполнении желудочков во время диастолы затрудняется, как будет показано дальше, реализация другого важного механизма, компенсирующего снижение сократительной способности миокарда, - механизма Старлинга.

Компенсаторная гиперфункция миокарда, возникающая при патологически обусловленном увеличении нагрузки на сердце, быстро приводит к гипертрофии миокарда. В такой высокодифференцированной ткани, как сердечная мышца, гиперплазия практически не имеет места. Гипертрофия миокарда происходит за счет увеличения массы отдельных его волокон.

Клинические наблюдения показывают, что длительно существующее повышение рабочей нагрузки на сердце представляет собой адекватный стимул для гипертрофии сердечной мышцы, особенно тех ее отделов, которые при данном заболевании принимают на себя основную тяжесть работы против предъявляемой нагрузки. В экспериментальных условиях показано, что при назначении или отмене нагрузки давлением или объемом количество белка сердечной мышцы может соответственно повышаться или понижаться на 20-50%, т. е. установлено, что сердечная мышца может приспосабливать свою массу к изменениям рабочей нагрузки.

Однако до сих пор остается недостаточно ясным, какие физиологические стимулы и каким путем начинают и поддерживают процесс гипертрофии миокарда. Хотя установлено, что рабочая нагрузка стимулирует синтез белка и РНК, механизм, который регулирует эти процессы и приспосабливает их к физиологическим требованиям, неизвестен. Предполагается, что увеличенное мышечное напряжение само по себе является стимулом для гипертрофии миокарда. Однако большинство авторов склоняются к мысли, что механический фактор повышенного напряжения вызывает гипертрофию миокарда скорее всего опосредованно, через изменения метаболических и биохимических процессов.

Сердечная недостаточность