Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Избыточное накопление жидкости





Клинические наблюдения, свидетельствуют, что избыточное накопление жидкости в организме при сердечной недостаточности происходит преимущественно во внеклеточном пространстве. Эти наблюдения подтверждены нами и другими авторами в специальных исследованиях по определению количества жидкости в организме и характера распределения ее между клетками и внеклеточной средой.

Количество общей жидкости, объем ее вне и внутриклеточной фаз при недостаточности кровообращения I стадии не отличаются от нормальных. Следующий этап развития недостаточности кровообращения характеризуется в основном увеличением внеклеточной фазы жидкости при нормальном уровне содержания всей жидкости в организме. Увеличены и абсолютные показатели объема внеклеточной жидкости, и количество ее относительно массы.

Средняя величина объема жидкости в клетках в группе больных с недостаточностью кровообращения 2А стадии не отличается от данных, полученных у здоровых. Однако уменьшение показателей внутриклеточного объема у отдельных больных этой группы наблюдалось довольно часто. Дальнейшее развитие сердечной недостаточности при заболеваниях сердца ведет к более выраженным изменениям в содержании жидкости в организме и характере распределения ее между внеклеточным пространством и клетками. Оказалось при этом, что результаты измерения антипиринового и тиосульфатного пространств значительно различаются по своей величине у больных с тяжелой недостаточностью кровообращения в период отсутствия отеков и при выраженном отечном синдроме.

Мы хотели бы подчеркнуть, что между группами больных с отечным синдромом и без него, которые мы выделили среди больных с сердечной недостаточностью 2Б и III стадии, не было различий в клиническом течении болезни. Единственным критерием для распределения больных в подгруппы было наличие или отсутствие периферических отеков или скопления жидкости в полостях при наблюдении в течение 5-7-дневного контрольного периода до исследования, во время которого отменялись мочегонные препараты.

Сердечная недостаточность

ИЗМЕНЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА

Основа отечного синдрома

Избыточное накопление жидкости

Повышение объема общей воды

Процесс потери жидкости

Натрий - фактор отеков