Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Обращение компенсаторных факторов





Поскольку при выраженной недостаточности миокарда сердце оказывается неспособным повысить выброс в ответ на увеличение притока крови и кровоснабжение органов и тканей остается по-прежнему недостаточным, активность механизмов, направленных на увеличение количества циркулирующей крови, остается высокой даже при увеличенном внутрисосудистом объеме. Из компенсаторных эти механизмы превращаются в факторы, способствующие развитию болезни. Увеличение гидростатического давления крови способствует транссудации жидкости и увеличению внеклеточной, а затем и внутриклеточной фазы общей жидкости.

В настоящее время ни у кого не вызывает сомнений положение, что падение сердечного выброса ниже критического уровня, необходимого для обеспечения метаболических потребностей организма, является сигналом для почечной задержки натрия и воды. Однако вопрос о том, какие механизмы участвуют в передаче этих сигналов почкам, окончательно не решен.

Регуляция водно-электролитного обмена в физиологических условиях направлена на сохранение постоянства объема и осмотической концентрации жидкости в организме. Контроль этих параметров осуществляется рефлекторным путем, посредством двух рецепторных систем. От степени активности этих систем зависит в конечном счете состояние водно-электролитного обмена в различных физиологических и патологических условиях, в том числе и при сердечной недостаточности.

Изменения в объеме или осмотической концентрации жидкости воспринимаются осмотическими и объемными рецепторами, и эта информация передается нервными и

гуморальными путями почкам. В контроле водно-электролитного обмена важную роль играют рецепторы сердца, расположенные в системе низкого давления. Показано, что в условиях эксперимента при длительном перерастяжении полостей сердца регистрируется не увеличенная, а сниженная по количественным характеристикам импульсная активность рецепторов предсердий.

Сердечная недостаточность

ИЗМЕНЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА

Теории ретроградного застоя

Метаболические потребности

Обращение компенсаторных факторов

Почечное кровообращение