Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Связь недостаточности с кахексией





Закономерная связь сердечной недостаточности с кахексией была замечена Н. Д. Стражеско. Впоследствии В. X. Василенко развил учение о нарушениях тканевого метаболизма при сердечной недостаточности, обозначив это состояние как «циркуляторная дистрофия». Подчеркивая самостоятельное значение кахексии в клинике недостаточности кровообращения, В. X. Василенко предложил даже выделять сухой дистрофический тип при III ее стадии.

Применение мощных мочегонных средств позволяет в настоящее время полностью освободить больных от проявлений отечного синдрома. Однако выздоровления при этом не наступает, так как у больных развивается клиническая картина «сухой» сердечной недостаточности. Поэтому явления кахексии приобретают в настоящее время особенно важное значение в течении хронической недостаточности кровообращения и прогнозе у таких больных.

Клиническим выражением сердечной кахексии являются похудание больных, резкая слабость. Отмечаются признаки нарушения белкового, углеводного, жирового обмена, повреждение структуры и функции внутренних органов. Изменения эти большей частью необратимы.

Синдром сердечной кахексии развивается только у больных с малым минутным объемом сердца. Причиной кахексии являются дистрофические изменения в органах и тканях организма, возникающие при хронической недостаточности кровообращения. Давно установлено, что в результате трофических изменений при хронической недостаточности кровообращения масса мышечной ткани значительно уменьшается. Потеря клеточной массы и жира при сердечной недостаточности была показана в специальных исследованиях.

Средние показатели массы тела при развитии недостаточности кровообращения у больных с митральным стенозом, несмотря на отеки, оказались, по его данным, меньше, чем средние цифры массы тела у этих больных в предыдущие 10 лет. Отеки в значительной мере маскируют исчезновение мышечной и жировой ткани у больных с хронической недостаточностью кровообращения.

Сердечная недостаточность

СЕРДЕЧНАЯ КАХЕКСИЯ

Связь недостаточности с кахексией

Вычисление сухой массы

Исследование зависимости