Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Тяжелая патология кровообращения





Количество внутриклеточной жидкости в организме обусловлено в основном объемом клеточной массы. Сопоставление степени количественных изменений обоих компонентов клеточной массы, проведенное на материале исследований, показывает, что во всех стадиях недостаточности кровообращения степень изменения объема внутриклеточной жидкости и сухого веса совпадает.

Исключение составляет тяжелая недостаточность кровообращения, сопровождающаяся отеками. Средние данные количества жидкости в клетках у этих больных, хотя и не превышают нормальный уровень, но выше тех, которых следует ожидать, исходя из величины сухой массы. Можно поэтому считать, что количество внутриклеточной жидкости изменяется при недостаточности кровообращения соответственно изменениям сухой массы, но при отечном синдроме происходит избыточное накопление воды в клетках и их гипергидратация.

Активным материалом в клетках, содержание которого обуславливает величину объема внутриклеточной жидкости, являются калий и гидрофильные белки. Отсутствие количественной зависимости между сокращением количества калия в организме и степенью накопления жидкости при развитии сердечной недостаточности, а также равная степень уменьшения количества калия у больных с тяжелой недостаточностью кровообращения, протекающей с отеками и без отеков, дали нам основание полагать, что возникновение и развитие отечного синдрома не определяют уровень содержания активного калия при сердечной недостаточности. Более существенным является, по нашему мнению, развитие сердечной кахексии.

Действительно, наши данные показали, что соотношение калий - сухая масса по мере нарастания недостаточности кровообращения снижается в значительно меньшей степени, чем соотношение калий о6м,/внутриклеточный объем. Это различие ясно видно при сопоставлении относительных чисел наглядности, характеризующих степень изменения этих показателей в каждой стадии развития сердечной недостаточности и отеков по сравнению с данными, полученными у здоровых и принятыми за 100%.

Сердечная недостаточность