Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Снижение уровня калия





При нарастании недостаточности кровообращения количество калия на единицу сухого веса изменяется в наших исследованиях незначительно и различия между средними показателями этого соотношения в разных группах обследованных лиц оказались статистически незначимыми. Следует еще учитывать, что при способе расчета величина сухой массы наряду с остатком клеточной массы, представленной протоплазматическими клетками скелетных мышц и паренхиматозных органов, включает в себя и массу скелета.

При кахексии пропорции между массой активно метаболизирующих протоплазматических клеток и скелетом нарушаются таким образом, что доля скелета в сухой массе организма возрастает. При более выраженной кахексии это также в определенной мере способствует снижению соотношения калий о6м./сухая масса, так как в костях содержится мало калия. Учитывая эти соображения, можно считать, что по мере увеличения длительности недостаточности кровообращения параллельно с уменьшением сухой массы в той же степени сокращается и количество калия.

Снижение уровня калия при прогрессивном нарастании недостаточности кровообращения соответствует, следовательно, уменьшению сухой массы в большей степени, чем сокращению объема внутриклеточной жидкости. Поэтому определяющим фактором в снижении уровня калия мы считаем возникновение и развитие сердечной кахексии, а не отечный синдром. Пропорциональные изменения содержания калия и величины сухой массы, определяемые нами при повторных исследованиях у одних и тех же больных, подтверждают это заключение.

Все эти факты позволили нам сделать вывод, что изменения в количестве и водно-электролитном составе внутриклеточной жидкости при недостаточности кровообращения являются интегральным следствием как дистрофических изменений в органах и тканях организма, которые развиваются при синдроме сердечной кахексии, так и нарушений водно-электролитного состава, лежащих в основе отечного синдрома.

Сердечная недостаточность