Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Нарушения кровообращения внутри сердца





Обобщение полученных данных позволяет считать, что сердечная недостаточность раньше всего проявляется нарушениями условий кровообращения внутри самого сердца. В клинике эта стадия сердечной недостаточности в настоящее время диагностируется по повышению давления крови перед ослабленным желудочком сердца в условиях физической нагрузки.

Позднее развивается венозное полнокровие внутренних органов вследствие неспособности сердца увеличивать свой выброс адекватно величине притока венозной крови. В дальнейшем к этому присоединяются нарушения водно-электролитного обмена, ведущие к избыточному накоплению натрия и воды в организме, образованию отеков подкожной клетчатки и скоплению жидкости в полостях. Дистрофические изменения в органах и тканях приводят к развитию сердечной кахексии, которая характеризуется сокращением обоих компонентов клеточной массы организма и уменьшением количества калия. Патогенетически связанные со снижением сократительной способности миокарда, эти экстракардиальные синдромы, развиваясь и взаимно усугубляя друг друга, постепенно становятся определяющими в клиническом течении недостаточности кровообращения и прогнозе.

Исследования гемодинамики, отдельных показателей водно-электролитного состава организма и величины сухой массы, проведенные у здоровых и у больных с разной выраженностью сердечной недостаточности, дают критерии для количественной характеристики развития этих синдромов в каждой стадии недостаточности кровообращения, первоначально выделенных в классификации Н. Д, Стражеско и В. X. Василенко только на основании клинических наблюдений.

Сердечная недостаточность

СЕРДЕЧНАЯ КАХЕКСИЯ

Снижение уровня калия

Нарушения кровообращения внутри сердца