Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Осмотические мочегонные





Осмотические мочегонные вводят внутривенно, и в силу повышения осмотической концентрации крови они вызывают движение воды из интерстициального пространства организма во внутрисосудистое. Количество циркулирующей крови при этом увеличивается, что весьма нежелательно и способно серьезно усилить проявления сердечной недостаточности вплоть до возникновения приступа сердечной астмы.

Побочные действия диуретиков бывают двоякого рода. Одни являются следствием вмешательства этих препаратов в функцию почек и водно-солевой обмен. Другие обусловлены токсическим действием отдельных диуретиков или аллергическими реакциями, которые возникают у субъектов с повышенной чувствительностью к этим препаратам.

Аллергические реакции на введение диуретиков, так же как и на другие сенсибилизирующие агенты, проявляются различными кожными сыпями, изменениями со стороны крови, некротическими васкулитами. Нужно помнить, что у больных с повышенной чувствительностью к сульфаниламидным препаратам опасность возникновения аллергических реакций на тиазидовые диуретики и фуросемид становится весьма реальной.

К собственно токсическому действию относят нефротоксический эффект ртутных препаратов, а также способность фуросемида и особенно этакриновой кислоты вызывать снижение слуха при быстром внутривенном введении. Нужно, однако, сказать, что, хотя природа снижения слуха при применении этих препаратов точно не установлена, некоторые авторы склонны считать, что в данном случае определяющими являются водно-электролитные нарушения.

Сердечная недостаточность