Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Переоценивание тяжести состояния





По мере отдаления момента операции при отсутствии метастазов и рецидива опухоли значение онкологических факторов в оценке трудоспособности постепенно отодвигается на второй план, уступая место показателям физического состояния, степени восстановления и компенсации нарушенных функций, возможности рационального трудоустройства.

Учитывая разноречивость данных литературы по вопросу трудоспособности больных, перенесших резекцию желудка по поводу рака, мы изучили данные о состоянии трудоспособности при первичном и последнем освидетельствовании во ВТЭК. Большинство больных независимо от стадии заболевания, объема оперативного вмешательства, профессии и других показателей были признаны инвалидами I и II групп, 7 больных (4,8%) - инвалидами III группы, 6 человек во ВТЭК не обращались. В основном решение о III группе принято ввиду настойчивого желания людей выйти на работу. К моменту последнего освидетельствования во ВТЭК резко изменилось соотношение в группах инвалидности в сторону уменьшения, числа нетрудоспособных и заметного увеличения числа инвалидов III группы, трудоспособных и лиц пенсионного возраста.

Из 145 пациентов приступили к работе 114 (78,5%), из них 47 (41,2%) имели I и II группы инвалидности. Большая часть людей (72 человека - 63,2%) вернулись к труду в ранние сроки после операции. Эти люди разных профессий (слесарь, шофер, столяр, уборщица, вахтер, сторож, инженер, бухгалтер) продолжают работать без ущерба для своего здоровья. Однако во ВТЭК их в течение нескольких лет признавали инвалидами I - II групп. Наши данные свидетельствуют о том, что врачи-эксперты часто переоценивают тяжесть состояния, не учитывая компенсаторно-приспособительных возможностей организма.

На состояние трудоспособности большое влияние оказывают производственные условия. В зависимости от вида работы все профессии делятся на две большие группы: преимущественно с физическим напряжением (значительное, умеренное, незначительное); преимущественно с нервно-психическим напряжением (значительное, умеренное).

Реабилитация больных