Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Три степени демпинг-синдрома





По тяжести клинических проявлений различают три степени демпинг-синдрома: легкую, среднюю и тяжелую.

Легкой степенью страдают лица, у которых приступы возникают только после приема сладких и молочных блюд. Приступы продолжаются не более 20 минут, больные их легко переносят. Трудоспособность обычно не нарушена. Исключение из пищевого рациона молочной и сладкой пищи устраняет эти приступы. Приводим наблюдения.

Больная М., 50 лет, поступила для обследования с жалобами на приступы общей слабости, головокружение, головные боли, сердцебиение, потливость, возникающие сразу после еды и продолжающиеся 15 - 20 минут. Приступы возникают только после приема сладкой и молочной пищи и легко переносятся. Одиннадцать лет тому назад была произведена субтотальная резекция по поводу рака антрального отдела желудка II стадии. Описанные приступы появились сразу после операции. В течение первого года после операции принимала пищу 5 - 6 раз в сутки, затем постепенно перешла к трехразовому питанию. Диету не соблюдает. К прежней работе приступила спустя 3 года, после операции.

В результате проведенного обследования было установлено, что оставшаяся часть желудка имеет нормально функционирующий анастомоз. Легкая форма демпинг-синдрома. Питание не нарушено. Рецидива опухоли и метастазов не выявлено.

Больной К., 47 лет, поступил на обследование с жалобами на общую слабость, головокружение, головную боль, сердцебиение, боли в области сердца. Приступы возникают 2 - 3 раза в день после приема обычной смешанной пищи, продолжаются 30 - 40 минут. Во время приступов пациент вынужден ложиться в постель. Пять лет тому назад была произведена тотальная гастрэктомия по поводу рака кардиального отдела желудка. При гистологическом исследовании обнаружена аденокарционома. Перечисленные выше жалобы появились в течение первого месяца после операции. Пищу принимает 5 раз в день. Диету не соблюдает.

При обследовании установлено, что анастомоз нормально функционирует. Демпинг-синдром средней тяжести. Питание не нарушено. Рецидива и метастазов не выявлено. Больной выполняет надомную работу.

Реабилитация больных