Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Метод орошения отделов ободочной кишки





Акт дефекации у больных с постоянной колостомой продолжается иногда 1 - 5 часов. В последнее время все чаще применяют ирригационный метод регулирования его частоты и длительности.

Обтуратор искусственного ануса

Обтуратор искусственного ануса

Метод орошения стомального и престомалыюго отделов ободочной кишки следует рассматривать как средство борьбы с воспалительными изменениями, нарушениями моторики и как способ восстановления ритма опорожнения кишечника. Обучение больных с искусственным анусом правильному применению метода ирригации является важным разделом деятельности реабилитационной медицины. Следует еще в стационаре обучить пациента методике промывания кишечника через колостому. При этом необходимо строго предупредить об опасности введения в стому жестких наконечников клизмы даже с небольшим усилием.

Для орошения кишечника при запорах применяют водопроводную воду, 1% раствор хлорида натрия, слегка подогретое подсолнечное или вазелиновое масло или слабый мыльный раствор. Раствор вводят в количестве до 200 - 300 мл. Появление чувства распирания, боли или тошноты является сигналом для прекращения введения жидкости, которая самостоятельно через небольшой промежуток времени эвакуируется в калоприемник или через сточный мешок в соответствующую емкость. Применение этого метода 1 - 2 раза в день позволяет у большинства пациентов добиться ритмичного и полного опорожнения.

Систематическое обмывание кожи вокруг ануса растворами мыла, перманганата калия является эффективным средством борьбы с неприятным запахом. Большинство больных применяют также различные ароматические и дезодорирующие средства. Некоторые для уменьшения запаха применяют внутрь таблетки активированного угля, сульгина. Хороший дезодорирующий эффект оказывают препараты ацетилсалициловой кислоты и висмута при приеме их внутрь. Таким образом, в комплекс реабилитационных мероприятий должны быть включены: психологическая подготовка к предстоящему хирургическому лечению и возможным его последствиям, профилактика ранних и поздних послеоперационных осложнений, обучение больных методам ухода за колостомой и способам регулирования деятельности кишечника.

Реабилитация больных