Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Сохранение жизненного тонуса





Необходимо всегда отчетливо представлять, что у всех перенесших ампутацию больных возникают трудности физического и психического характера, преодоление которых в большей степени зависит от них самих.

Ампутация может сделать одного больного беспомощным, то время как другой после такой же операции сможет сохранить свой жизненный тонус. Конечная цель реабилитации заключается в сохранении желания жить и преодолеть физический недуг. Конечно, это чрезвычайно травмирующая операция, а стремление сохранить нормальный внешний облик, особенно у молодых людей и подростков, связано с мучительными переживаниями. Чувство собственной неполноценности мешает установить нормальные взаимоотношения между супругами, а подростки лишаются возможности участвовать в жизни своих ровесников. В такой ситуации значительную помощь может оказать психолог, а психотерапия безусловно должна стать составной частью как предоперационной, так и непосредственной послеоперационной реабилитационной программы.

Однако вопросу реабилитации больных, перенесших ампутацию нижних конечностей по поводу злокачественных опухолей, до настоящего времени не уделяется должного внимания. С одной стороны, это связано с неудовлетворительными отдаленными результатами лечения, с другой стороны, бытует мнение, что протезирование, особенно раннее, способствует ускорению метастазирования. В результате некоторые исследователи считают, что для этой категории больных создание искусственных конечностей возможно только спустя один год при условии отсутствия метастазов.

Нам представляется, что даже наличие метастазов остеогенной саркомы в легкие не может быть основанием для отказа от раннего протезирования. Развитие методов комбинированного лечения сарком показывает, что эти больные могут долго жить даже с метастазами. Нет основания считать, что эта категория пациентов должна лишаться свободного передвижения и возможности обслуживать себя самостоятельно. Раннее обеспечение подходящим протезом особенно важно для онкологических больных. Достигаемое восстановление функции конечности и устранение косметического дефекта имеют практическую и психологическую ценность как для самого больного, так и для окружающих.

Реабилитация больных