Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Хирургическая методика





Согласно нашим данным и литературным источникам, реабилитация больных, оперированных по поводу злокачественных новообразований конечностей, должна быть комплексной и проводиться по следующему плану:

Учитывая, что основные положения этого плана в достаточной мере разработаны и освещены в специальной литературе, в данном разделе мы изложили опыт применения метода протезирования на операционном столе у больных, которым по поводу злокачественных новообразований были проведены ампутации голени и бедра.

Прежде всего, необходимо отметить, что хирургическая методика мало изменилась, но за последние годы разработаны улучшенные методы миопластики и миодеза, обеспечивающие прикрепление дистального конца мышцы к кости и к антагонистическим группам мышц, что значительно улучшает контуры культи и облегчает уход за ней. Благодаря этому появилась возможность производить протезирование непосредственно после операции на операционном столе или в раннем послеоперационном периоде, то есть после снятия кожных швов с культи на 10 - 14-е сутки.

В последнее время появились сообщения о применении учебно-тренировочного протеза непосредственно на операционном столе. Многие авторы указывали, что использование данного метода, или экспресс протезирования (по В. А. Бердникову), в дальнейшем позволяет значительно сократить сроки. Большинство таких работ касалось вопроса протезирования больных непосредственно на хирургическом столе после ампутаций конечностей по поводу травм и сосудистых расстройств. Встречаются лишь единичные сообщения о применении этого метода у онкологических больных. Имеются высказывания отдельных авторов о том, что при ампутациях по поводу злокачественных новообразований необходимо ставить вопрос о протезировании независимо от прогноза.

Реабилитация больных