Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Гормональное воздействие





Ко второй группе относятся больные с другими формами трофобластических опухолей. У этой группы болезнь протекает с клинической картиной, характерной для хорионэпителиомы матки, о чем свидетельствует высокое содержание хорионического гонадотропина в моче, а также наличие метастазов.

В то же время гистологическое исследование соскоба эндотермия указывает на пузырный занос с различной степенью пролиферации хориального эпителия. Лечение хорионэпителиомы матки на протяжении многих лет было преимущественно хирургическим, несмотря на малую его эффективность. Хирургическое вмешательство в основном состоит в экстирпации матки с придатками. Незначительная эффективность привела к разработке более совершенных методов терапии этого заболевания.

Отдельные случаи успешной лучевой терапии приведены в ряде отечественных и зарубежных работ. Неудовлетворительные отдаленные результаты, а также наличие у больных множественных метастазов не позволили применять облучение как самостоятельный метод, поэтому были предприняты попытки комбинированной терапии - сочетание оперативного вмешательства с послеоперационным облучением органов малого таза.

У этих пациентов пытались применить гормональное воздействие на опухоль (как андрогены, так и эстерогены). Гормоны в конечном итоге оказались малоэффективными, хотя в отдельных случаях при применении комбинированных методов удавалось достигнуть положительного действия.

В начале 1950-х годов в связи с созданием противоопухолевых препаратов, начали применять химиотерапевтическое лечение при трофобластических опухолях. Т. Г. Григорова применила гистерэктомию в комбинации с лучевой терапией или химиотерапией и сообщила о достижении стойкой ремиссии от 1 года до 4 лет у пациентов без метастазов и у 19 из 33 больных с метастазами.

Применение у больных оперативного вмешательства в сочетании с химиотерапией и использование лишь одной химиотерапии соответственно привели к 41% и 30% ремиссий продолжительностью от 1 года до 3 лет. Представляют интерес исследования, показавшие возможность получения стойкой ремиссии почти у 100% пациентов, опухолевой процесс у которых ограничен придатками матки.

Реабилитация больных

ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ

Формы рака женской половой сферы

Гормональное воздействие

Вегетативно-сосудистые нарушения