Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Методы лечения в зависимости от опухолевого процесса





Основными клиническими факторами, влияющими на восстановление трудоспособности больных трофобластическими опухолями, следует считать возраст женщин, метод проведенного лечения и срок, прошедший после него, стадию распространения патологии, отсутствие или наличие метастазов.

Клинические критерии оценки вытекают из характера самого заболевания, индивидуальных особенностей организма женщины и последствий терапии. Устанавливая эти критерии, необходимо иметь в виду, что трофобластический вид является своеобразной разновидностью опухолей человека. К их особенностям относятся преимущественно молодой возраст больных, чрезвычайно быстрое метастазирование, достаточно высокая чувствительность ко многим препаратам.

Все пациенты от момента установления диагноза до окончания лечения временно нетрудоспособны. В большинстве случаев после окончания срока они направляют на ВТЭК. Клиническими критериями для установления второй группы инвалидности, по нашему мнению, являются вторая и третья стадии хорионэпителиомы, а также другие формы с метастазами. Этим больным нужно устанавливать вторую группу инвалидности на один год. Пациентам с IV стадией ввиду неблагоприятного прогноза следует устанавливать инвалидность первой группы.

Если у больных отсутствуют рецидив и метастазы при повторных освидетельствованиях, основным критерием трудоспособности является выраженность посткастрационного синдрома, а также характер выполняемой работы. Легкие формы синдрома существенно не влияют на реабилитацию. Лицам, страдающим синдромом средней тяжести, недоступен труд, связанный с умеренным физическим и нервно-психическим напряжением, в неблагоприятных метеорологических условиях, работа в ночные смены. В этих условиях перевод на другое место со снижением заработной платы может явиться основанием для установления инвалидности второй группы.

Тяжелые формы посткастрационной патологии делают больных полностью неспособными к трудовой деятельности и служат основанием для определения II группы. Однако в специально созданных условиях такие люди в ряде случаев могут без ущерба для здоровья заниматься общественно полезным трудом.

При трофобластической болезни могут быть применены различные методы лечения в зависимости от течения опухолевого процесса и его распространенности. Хирургическое вмешательство в виде экстирпации матки с придатками должно проводиться по строгим показаниям, так как успешное развитие химиотерапии этой формы дает возможность у большинства женщин полностью восстановить и сохранить, что важно, репродуктивную функцию и таким образом обеспечить полную реабилитацию.

Реабилитация больных

ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ

Изменение группы инвалидности

Возрастные компенсаторные возможности

Методы лечения в зависимости от опухолевого процесса