Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Условия труда и быта





При изучении анамнеза жизни большое значение придается условиям труда и быта больного. Часто подробное изучение особенностей профессиональной деятельности обследуемого помогает установить ряд конкретных неблагоприятных факторов, характерных для условий труда именно данного пациента.

Например, работа, связанная, с вынужденным положением тела способствует развитию застойных явлений в желчном пузыре. Это встречается, например, у работниц швейных фабрик, а также на производствах, где сочетаются неблагоприятные факторы: малая подвижность с относительно большим эмоциональным напряжением (конвейерно-поточные линии, цехи с дистанционным управлением технологическим процессом, работа на электронно-счетных устройствах). Следует помнить о вредных условиях при «сидячих» профессиях (счетные работники, чертежники и так далее).

Работа, связанная с отрицательным воздействием на организм вибрации или большой физической нагрузки, с длительным перенапряжением мышц брюшного пресса (в угольной, горнорудной промышленности), иногда приводит к заболеваниям желчного пузыря.

Такие условия труда, когда имеют место длительные перерывы между приемами пищи, еда всухомятку и невозможна своевременная дефекация (все указанные профессиональные вредности имеют прямое отношение и к другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта), играют особую роль в развитии холецистита. Если, изучая анамнез, врач выясняет, что свободное от работы время пациент проводит в условиях значительной адинамии, когда объем его движений (в результате пользования городским транспортом, лифтом, в связи с отсутствием в распорядке дня занятий физкультурой) чрезвычайно ограничен. Это должно быть поставлено в определенную связь с возможным развитием патологических изменений в желчном пузыре.

Следует расспросить о таких «мелочах», как ношение тесной одежды, тугих поясов и так далее. Нужно учитывать и другой отрицательный момент: неумеренные занятия некоторыми видами спорта, например тяжелая атлетика, связанными со значительным перенапряжением мышц брюшного пресса, могут явиться одной из причин возникновения патологии и, в частности, так называемого застойного желчного пузыря, что может способствовать развитию хронического холецистита.

Хронический холецистит