Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Интенсивность боли





Интенсивность боли варьирует от незначительной до весьма сильной, напоминающей типичную желчную колику. Это зависит от ряда факторов: степени развития воспалительного процесса, наличия спазма мускулатуры желчного пузыря.

Вид желчного пузыря

Вид желчного пузыря

Например, при гипертонической дискинезии боль обычно интенсивная, приступообразная, а при гипотонической дискинезии - менее интенсивная, но более постоянная, тянущая. Ноющая, почти непрекращающаяся боль может наблюдаться при перихолецистите. При хроническом калькулезном болезненные ощущения, как правило, чрезвычайно интенсивна, «невыносимая». Такую боль называют морфийной, ибо только инъекциями морфина (или других наркотических средств) можно облегчить страдания. Нужно отметить, что не всегда болевые ощущения при калькулезной форме сильнее, чем при некалькулезной.

Как правило, боли распространяются в поясничную область справа от позвоночника, иногда в правую руку, пах, правую ногу, а также в нижнюю челюсть, левую руку и область сердца, что особенно опасно, так как подобная иррадиация может способствовать развитию спазмов коронарных сосудов. Болевые ощущения в области, расположенной несколько левее пупка, возникают при развитии сопутствующих патологических изменений в поджелудочной железе. Следует заметить, что такая иррадиация чаще встречается при калькулезных формах.

Приступы желчной колики могут довольно быстро заканчиваться, но иногда продолжаются по нескольку дней с небольшими перерывами. Возникновение боли, как правило, связано с погрешностями в диете, употреблением алкоголя, иногда с эмоциональным перенапряжением, а также физической перегрузкой, тряской, ездой, охлаждением тела или курением. Без видимой причины обходится редко.

Воспалительный процесс в желчном пузыре, дискинезия, смещение камней, иногда большое скопление паразитов (гельминты) раздражают интерорецепторы и являются причинами боли. Возникновение ее можно объяснить и растяжением или спазмом мускулатуры пузыря, а также повышением давления внутри него из-за переполнения желчью. Иногда характер боли помогает распознать сопутствующие патологические изменения в смежных органах. Как уже упоминалось, иррадиация в область, расположенную несколько левее пупка, может наблюдаться при развитии патологических изменений в поджелудочной железе.

Хронический холецистит