Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Изучение анамнеза жизни





Анамнез жизни изучается подробно и тщательно. Особенности развития больного в детстве, обстоятельства жизни в отроческом, молодом и зрелом возрасте, в частности условия трудовой деятельности с учетом возможных неблагоприятных факторов, особенности питания важны для диагностики хронического холецистита.

Болезненные точки

Болезненные точки

При расспросе больной женщины врача должно интересовать количество и течение беременностей. Чрезвычайно большую роль при изучении анамнеза жизни играет выяснение особенностей питания обследуемого пациента. Имеют значение не только качественные, но и количественные нарушения диеты, ритма питания.

Расспрашивая больного о качестве пищи, нужно выяснить характер ее кулинарной обработки. Важен не только факт употребления жареной пищи, но также интенсивность огня, на котором она жарится, ибо известно, что жирные кислоты особенно вредные для лиц, страдающих заболеваниями печени и желчных путей, выделяются только при температуре 180 градусов. Нужно уточнить, какие жиры употреблялись больным (сливочное, растительное масло, говяжий и свиной жир) и в каком виде. Ел ли он супы и другие блюда 2 - 3-дневной давности. Все эти кулинарные тонкости имеют самое прямое отношение к развитию патологических изменений.

Необходимо также выявить факты злоупотребления алкоголем и избыточного питания. Следует выяснить и возможность нарушения ритма приема пищи, «хаотичность», наличие длительных промежутков.

Интересно отметить, что тщательный анализ особенностей реакции пациента на ту или иную диету помогает в определенной степени косвенно диагностировать те или иные формы заболевания. Например, больные, которые совершенно не переносят экстрактивных веществ, в частности мясных бульонов, как правило, склонны к гипертонической дискинезии желчного пузыря. Те же, которые отмечают, что подчас мясные и рыбные бульоны могут действовать даже благоприятно, склонны, по-видимому, к гипотонии - явлению, называемому «застойным желчным пузырем».

Хронический холецистит