Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Наличие патоморфологических изменений





Больные после операции с нерезко выраженным болевым синдромом, при отсутствии инвалидизирующих сопутствующих заболеваний могут продолжать свою работу, если она не связана со значительным физическим напряжением.

Можно выполнять показанную работу даже при наличии выраженных патоморфологических изменений (холангит, гепатит, панкреатит), обусловленных существованием желчнокаменной болезни до операции и присоединившимися изменениями (спайки) после нее.

При средней тяжести течения желчнокаменной болезни в отдаленном периоде хирургического воздействия наблюдался более выраженный болевой синдром и периодические приступы желчной колики. Однако у большинства пациентов (54,3%) они были менее интенсивными и более короткими по времени, чем до операции. При этом не было необходимости в применении сильных медикаментозных средств.

Белковая функция печени была нарушена у всех больных, углеводная, пигментная и антитоксическая - у части. Нередко отмечался сопутствующий панкреатит. При холеграфии желчных путей у этой группы оперированных пациентов обнаружены культя пузыря и пузырного протока, конкременты в протоках, а также в области фатерова соска и сфинктера Одди, инкрустация лигатуры.

Больной И., 36 лет, электромонтер. Инвалид III группы. Диагноз основной: желчнокаменная болезнь, перидуоденит, инкрустация лигатуры в области пузырного протока после холецистэктомии, хронический холангит с умеренно выраженным стойким болевым синдромом и периодическими приступами желчной колики, хронический гепатит с выраженным нарушением белковой и антитоксической функции.

Диагноз сопутствующий: хронический гастрит. Заключение: трудоспособен. Рекомендуется перевод на работу по специальности техника-электрика.

Хронический холецистит