Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Нечувствительность микрофлоры к антибиотикам





По данным большинства исследователей (что совпадает с полученными нами результатами), кишечная палочка чаще другой флоры высевается на желчи больных хроническим холециститом.

Это подтверждается не только бактериологическими исследованиями, полученной с помощью дуоденального зонда, но также изучением микробной флоры, непосредственно взятой из желчного пузыря во время операции. В ряде случаев высевается какая-либо одна культура: кишечная палочка, стрептококк или стафилококк, но чаще отмечаются ассоциации различных возбудителей.

Нечувствительность микрофлоры желчи к антибиотикам наблюдается весьма часто. Так, например, по данным Е. Г. Кешкина и А. П. Резниченко, нечувствительность к пенициллину встречается в 93,2% случаев.

Чрезвычайно велика роль изучения биохимического состава желчи при хроническом холецистите. Все большее распространение получают в настоящее время методы определения кальция, билирубина, холестерина. желчных кислот. Изучение химизма желчи имеет значение не только и не столько для выяснения некоторых сторон патогенеза хронического холецистита, сколько для ранней диагностики заболевания. Для образования желчных камней недостаток кислот имеет большое значение, чем избыток холестерина. Поэтому следует прийти к выводу о целесообразности изучения содержания солей желчных кислот для выяснения степени развития патологического процесса, ведущего к камнеобразованию.

Так как важнейшими ингредиентами, составляющими желчные камни, являются кальций и билирубин, целесообразно проводить биохимическое изучение на предмет определения их содержания. Установлено, что различные компоненты не находятся в желчи в свободном состоянии, а образуют комплексные соединения, в состав которых входят, кроме упомянутых выше веществ, также фосфолипиды, некоторое количество белка и так далее.

Хронический холецистит