Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Частота кольцевидных сжатий





По данным М. М. Сальмана, в расширенной луковице при хроническом холецистите выявляются уплощенные складки слизистой оболочки. Сокращения луковицы слабы и недостаточны, чтобы вызвать эвакуацию контрастной массы.

Только редкие, сильные и глубокие сокращения, возникающие через разные промежутки времени - от 45 секунд до 3 минут, обеспечивают опорожнение луковицы. У ряда больных дистальнее увеличенной луковицы имеется спастическое сокращение - спазм сфинктера. М. Ф. Выржиковская также указывала на частоту кольцевидных сжатий в нисходящей части кишки, главным образом в области фатерова соска, но связывала их только с наличием камней в желчном пузыре.

Воспалительный процесс в желчном пузыре, в особенности при гнойном и калькулезном холецистите, может привести к многочисленным осложнениям. Их своевременная диагностика очень важна. Обнаружение этих осложнений проливает свет на источник заболевания, в том числе в тех случаях, когда клиническая картина холецистита была недостаточно ясной. Кроме того, их выявление обогащает представления врача о течении болезни и облегчает выбор необходимых лечебных мероприятий.

Термином «перихолецистит» обозначают воспалительный процесс вокруг желчного пузыря. Самой частой причиной этого состояния является холецистит, гораздо реже - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, аппендицит, туберкулезный перитонит. Рентгенологическое распознавание данной патологии в любой ее стадии встречает некоторые трудности. Рентгенодиагностика острой фазы процесса по существу не разработана.

Нам удавалось у некоторых пациентов обнаруживать на снимках тень пузырного инфильтрата, утолщение передней брюшной стенки над желчным пузырем и неровность ее внутренней поверхности. Нижний контур печени не всегда дифференцируется достаточно ясно. Тень пузыря обычно отсутствует. Смещаемость двенадцатиперстной кишки ограничена.

Хронический холецистит

ДИАГНОСТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ

Частота кольцевидных сжатий

Косвенные признаки сращений