Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Функциональные пробы





У детей с пониженным артериальным давлением в плечевых артериях нередко отмечалось повышение его в церебральных сосудах, особенно при проведении функциональных проб.

Изменения сосудистого тонуса

Изменения сосудистого тонуса

У части больных наблюдались нарушения в основном при проведении пробы с изменением положения головы, при этом иногда выявлялась незаметная ранее межполушарная асимметрия. Характерными жалобами больных этой группы были головокружения, головная боль, потемнение в глазах при резких движениях головой. Изменения на рентгенограммах шейного отдела позвоночника в таких случаях обычно не обнаруживались, но иногда в анамнезе удавалось найти указания на родовую травму.

Значительно реже на РЭГ у больных с обморочными состояниями отмечалась тенденция к повышению артериального давления, снижение эластичности сосудистой стенки, что типично для РЭГ при атеросклерозе н гипертонической болезни у взрослых. Обращает внимание наличие гиперхолестерипемии, обнаруженное в отдельных случаях с таким типом изменений.

У 6 детей с обмороками была зарегистрирована монотонная, почти не меняющаяся при функциональных пробах. Именно у этих детей и на ЭЭГ были наиболее выраженные изменения. При исследовании 20 детей с эпилепсией такого типа кривая оказывалась наиболее частой. В связи с этим у нас складывается впечатление, что в неясных случаях по характеру РЭГ можно в определенной степени проводить дифференциальную диагностику между эпилепсией и обмороками у детей.

Для обморочных состояний у детей на РЭГ, таким образом, характерна значительная лабильность сосудистого тонуса мозговых сосудов, особенно при проведении функциональных проб, а также наличие у ряда больных компенсаторных проявлений. С учетом комплексного анализа артериальной и венозной фазы РЭГ обнаруженная картина состояния тонуса церебральных сосудов у детей с обморочными состояниями представляется достаточно закономерной.

Тем не менее, в отдельных наших наблюдениях у детей с обмороками на ЭЭГ регистрировалась пароксизмальная активность, а на РЭГ отмечалась монотонная кривая, не меняющаяся под влиянием функциональных проб.

Судорожные состояния