Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Характер припадка





И при эпилепсии, и при обмороках возможны случаи внезапного начала, причем чаще это бывает при эпилепсии. У 15-16% больных, страдающих обмороками, приступы возникают внезапно, без предвестников и сопровождаются быстро развивающейся гипотонией мышц. Обмороки исключительно редко случаются в горизонтальном положении больного. Для развития эпилептических припадков положение тела не имеет существенного значения.

ЭЭГ в 8 полярных отведениях, записанная во время обморока

ЭЭГ в 8 полярных отведениях, записанная во время обморока

Очень важно помнить, что, как уже указывалось, обморочные состояния не возникают во сне, они редки в ночное время, когда могут появиться лишь в случаях активной деятельности или при вставании. Эпилептические припадки нередко наблюдаются во время сна. Артериальная гипотония значительно чаще обнаруживается у больных, страдающих обмороками, нежели эпилепсией.

Наблюдение за самим припадком дает наибольшие возможности для решения вопроса о его характере. При эпилептических припадках, помимо ауры, судороги могут возникать в какой-то части тела. Характерна определенная последовательность развития тонических и клонических судорог; после припадка нередко обнаруживаются изменения сознания, наступает сон. В противоположность этому при обмороках имеется несколько иная последовательность нарушения функций - нередко раньше всего отмечаются расстройства зрения и падение.

Судорожные состояния