Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Нормализация ЭЭГ





Дети с единичными пароксизмами должны быть взяты на диспансерное наблюдение с контролем ЭЭГ через каждые 6 месяцев. При повторении пароксизмов или при появлении изменений на ЭЭГ следует начинать противосудорожную терапию и продолжать ее в течение достаточно длительного времени. Отмена противоэпилептической терапии возможна лишь спустя 2 - 3 года после прекращения пароксизмов, улучшения общего и психического состояния ребенка и при тенденции к нормализации ЭЭГ.

Нередко, однако, нормализация ЭЭГ не наступает даже через несколько лет. В таких случаях мы считаем целесообразным продолжать прием антиконвульсантов в малых дозах только на ночь с постепенной заменой их седативными препаратами. Снятие с учета по эпилепсии возможно только при нормализации ЭЭГ, отмечаемой при повторных исследованиях. При проведении лечения надо помнить о том, что с ростом ребенка иногда требуется несколько повышать дозы, добиваясь их соответствия возрастным нормам.

Эффективность комплексного лечения больных с эпилептическими пароксизмами может быть с достаточной полнотой оценена лишь при длительном катамнестическом наблюдении за детьми с различными эпилептическими припадками.

Тщательное исследование в этом направлении было проведено Р. А. Харитоновым и Ю. В. Поповым, проанализировавшими данные катамнеза 720 детей различного возраста с теми или иными видами эпилептических пароксизмов. По материалам авторов, полное выздоровление наступило у 43,2% таких детей. Критериями такого выздоровления считались отсутствие ретропульсивных приступов в течение 3 лет и всех других видов пароксизмов в течение 5 лет на фоне лечения и в последующем году без лечения, нормализация ЭЭГ перед отменой терапии и по истечении года после отмены, сохранность интеллекта и отсутствие выраженных изменений личности.

Судорожные состояния