Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Профилактики и лечения атеросклероза





Для профилактики и лечения атеросклероза при сахарном диабете наряду с похуданием, которое ведет к снижению уровня эндогенных триглицеридов, необходимы специальные меры. Для лечения гиперлипопротеинемий необходимо определение ее типа, но можно ограничиться определением уровня холестерина в крови.

Снижения уровня холестерина в крови можно достичь назначением диеты с ограниченным содержанием жиров и холестерина, а также путем замены насыщенных жирных кислот ненасыщенными. Для этого в диете нужно уменьшить количество животных жиров и жирных молочных продуктов. Животные жиры следует заменить растительными. Соотношение ненасыщенных и насыщенных жирных кислот должно быть 2:1.

Механизм действия ненасыщенных жирных кислот на снижение холестерина в крови окончательно еще не выяснен. Предполагают, что они способствуют выделению холестерина и продуктов его распада в кишечник и препятствуют их обратному всасыванию. В такой диете 15% калорий составляют белки, 60% - углеводы и 25% -жиры. О значении питания с ограничением жира и холестерина свидетельствуют исследования в Хельсинки на материале 2 больниц для психически больных. В одной из них использовали диету, снижающую уровень холестерина, а другая - служила контролем. Уровень холестерина в первой больнице был достоверно ниже и смертность от инфаркта миокарда была меньше на 50%.

Уровень эндогенных триглицеридов в основном зависит от количества углеводов в пище, преимущественно быстрорастворимых. Особенно сильный эффект дает сахароза, что доказано в эксперименте и в клинике. Для снижения уровня триглицеридов в крови, как было указано, важно снижение массы тела. В диете должно быть уменьшено количество углеводов и увеличено содержание жиров за счет растительных. В диете 20 - 30% калорий составляют белки, 40 - 50%-углеводы и 30 - 35% - жиры. При отсутствии эффекта от диетического лечения назначают медикаментозную терапию. Для снижения уровня липидов в крови применяют три основных лекарственных средства: никотиновую кислоту и ее препараты.

Поражения сердца