Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Латентная форма сахарного диабета





Представляет интерес тот факт, что при скрытых нарушениях углеводного обмена, легкой форме сахарного диабета, ожирении, сочетании ожирения и сахарного диабета, так же как и у больных с атеросклерозом, наблюдается увеличение уровня инсулина в крови натощак и в ходе проведения тест на толерантность к глюкозе, причем наиболее характерным является поздний подъем инсулина.

В Г. Баранов отмечает, что при ожирении и латентной форме сахарного диабета подъем инсулина в ходе тест на толерантность к глюкозе больший, чем в случаях сочетания явного диабета и ожирения. При тяжелой форме сахарного диабета, особенно при кетоацидозе, уровень инсулина натощак низкий и в ответ на введение глюкозы отсутствует его повышение. В группе больных с сомнительным тест на толерантность к глюкозе, латентной и легкой формами сахарного диабета уровень инсулина натощак и в ходе тест на толерантность к глюкозе выше, чем в контроле. Секреция инсулина на нагрузку глюкозой замедлена, характеризуется поздним подъемом. Замедленный подъем инсулина в ходе проведения тест на толерантность к глюкозе у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе и ожирением наблюдали С. К. Вельбри и И. А. Калите.

Особая роль в повышении уровня инсулина принадлежит именно легкоусвояемым углеводам. Это показано в исследованиях уровня инсулина и триглицеридов при диете с легкоусвояемыми углеводами и крахмалом. По-видимому, основное значение в развитии атеросклероза имеет повышение уровня триглицеридов. Поскольку инсулин увеличивает синтез триглицеридов, он способствует их отложению в сосудистой стенке.

Р. Бауман изучал уровень инсулина и показателей жирового обмена до и после нагрузки глюкозой у больных гипертонической болезнью; у некоторых из них был латентный диабет. По данным этого автора, в момент наибольшего подъема уровня инсулина в крови повышался уровень пальмитиновой кислоты. Инсулин при введении глюкозы усиливает включение пальмитиновой кислоты в триглицериды.

Поражения сердца