Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Аура припадка





Большие судорожные припадки в типичных случаях характеризуются тонико-клоническими проявлениями. У детей встречаются миоклонические судороги. Выделяют также миоклонический вариант больших эпилептических припадков.

Возникновению больших припадков у части детей предшествуют продромальные явления в виде недомогания, слабости, периодически возникающей тошноты, головной боли. Ребенок становится капризным, раздражительным, иногда выглядит подавленным, угрюмым, у него меняется настроение. Такое состояние продолжается несколько часов, иногда суток.

Припадок почти у половины детей начинается с ауры. Аура проявляется в виде мимолетных, секундных разнообразных ощущений - двигательных, сенсорных, вегетативных, висцеральных, психических. Чем менее дифференцировано комплексное ощущение в ауре, тем более злокачественно протекает эпилепсия.

Аура у детей регистрируется реже, чем у взрослых, может быть, из-за того, что ребенку трудно ее дифференцировать, оценивать и описывать свои ощущения. Несмотря на то, что о наличии ауры у детей раннего возраста судить трудно, можно обратить внимание на изменение поведения ребенка, на то, что иногда большой припадок начинается с появления беспокойства, застывания, выражения гримасы испуга на лице, расширения зрачков, изменения окраски лица. Видна ориентировочная реакция— в виде поворота головы, осматривания вокруг, перебирания руками, внезапного вскрикивания. Дети старше 8 - 9 лет говорят: «что-то находит», «приближается». Наличие ауры указывает на возбуждение тех или иных локальных структур коры головного мозга. Пароксизм может ограничиться аурой, не переходя в большой припадок.

Сам припадок характеризуется потерей сознания, нередко глубокой - до комы. Ребенок внезапно падает вперед, назад или в сторону как «подкошенный», по-видимому, вследствие расслабления всей мускулатуры, часто ушибается. Из-за спазма голосовой щели, дыхательных мышц, диафрагмы возникает крик или (чаще) стон.

Эпилептический припадок