Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Инфильтрирующий тип патологии





Инфильтрирующий тип рака развивается в глубоких слоях слизистой оболочки, поражая при этом почти сразу подслизистый слой, и распространяется главным образом по окружности пищевода.

Вид такой опухоли довольно характерен: цвет поверхности резко разнится от цвета слизистой оболочки. Поверхность опухоли кажется более бледной, беловато-серой. Слизистая оболочка на границе с опухолью часто отечна и как бы слегка просвечивает. Просвет пищевода воронкообразно сужается до полной непроходимости, в ранних стадиях он, наоборот, зияет, не расширяясь и не суживаясь при дыхании, и достигает в поперечнике 1 сантиметра.

Опухоли этого типа растут сравнительно медленно, поэтому наступает умеренное расширение пищевода над опухолью. По длине опухоль редко занимает более 3 - 4 см. Метастазы при этом типе роста встречаются редко, поэтому хирургическое лечение дает лучшие, чем при других типах, результаты. Биопсия таких опухолей часто оказывается неудачной из-за трудности захватывания плотной стенки.

В пищеводе обычно возникает одиночная опухоль определенного гистологического типа, однако в редких случаях могут быть две первичные опухоли различного гистологического строения, расположенные на значительном расстоянии друг от друга. Иногда наблюдают сочетанное поражение пищевода и других органов; наиболее часто сочетание плоскоклеточного рака пищевода и желудка.

Расширение пищевода над опухолью редко бывает значительным, поскольку опухоль развивается в сравнительно короткий период времени. Таким образом, если определяется выраженное расширение пищевода, то следует допустить, что оно существовало ранее в связи с кардиоспазмом или другой причиной, а опухоль возникла позднее уже в расширенном пищеводе. Необходимо иметь в виду также, что очень медленно развивающиеся опухоли скиррозного типа не вызывают такого расширения пищевода, какое наблюдают при кардиоспазме.

Рак пищевода