Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Диссеминация метастазы





Диссеминация раковых клеток по лимфатическим сосудам в стенке пищевода описана многими исследователями, они показали, что опухолевые клетки определяются на расстоянии 4 - 5 см от края видимых границ новообразования. Исследователи установили, что распространение раковых клеток по длине пищевода может занимать до 12 см вверх и вниз от опухоли. Причем такой «раковый лимфангит» значительно чаще встречается при раке верхней и средней трети пищевода, чем нижней.

Наряду с распространением опухоли по стенке пищевода в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы, как поверхностные, так и глубокие. При локализации опухоли в среднем отделе пищевода метастазы распространяются в лимфатические узлы.

При более низкой локализации метастазирование наблюдается в поддиафрагмальные и левую желудочную группы узлов. Кроме того, при раке пищевода наблюдаются высыпания, которые имеют вид множественных просяных зерен и достаточно ясно диагностируются при торакоскопии. Отдаленные метастазы чаще всего встречаются в печени, где, как правило, они бывают множественными. Несколько реже рак пищевода переходит на легкие.

Скиррозная форма рака, как показывают клинические наблюдения, реже и позднее метастазирует, чем опухоли другого типа. В некоторых случаях метастазы могут развиваться до того, как возникает какое-либо подозрение на первичную опухоль. Нередко на операции обнаруживают небольшую ограниченную первичную опухоль, но с огромным обсеменением, чаще это наблюдают у больных молодого возраста.

Рак пищевода