Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Нарушение акта глотания





Дисфагия (нарушение акта глотания) - наиболее постоянный и нередко единственный признак, встречающийся у 70 - 95% больных. В начальном периоде заболевания, когда опухоль пищевода представляет ограниченной отросток новообразованной ткани, акт глотания обычно не нарушен или имеются лишь самые незначительные признаки дисфагии.

Она обнаруживается, прежде всего, при проглатывании плотной пищи или пищи, недостаточно прожеванной, в то время как жидкости проходят свободно. Больной начинает ощущать временную задержку пищи, когда она проходит по пищеводу.

При расспросе обычно удается установить, что среди полного благополучия у больного вдруг возникло затруднение прохождения пищи по пищеводу, которое он сам объясняет либо слишком поспешным проглатыванием пищи, либо недостаточным пережевыванием. Глоток воды обычно устраняет это ощущение, и больной может забыть этот период до тех пор, пока снова не возникнет такая задержка.

Иногда затруднение прохождения пищи больные описывают так: твердая, плотная пища, проходя по пищеводу, как бы «прилипает» к его стенке на определенном уровне, и для устранения такого ощущения больные вынуждены запивать пищу водой или молоком. В других случаях пища на короткий срок останавливается в пищеводе, возникают рвотные движения и, хотя до настоящей рвоты дело не доходит, пища затем проходит.

Наблюдения показали, что до тех пор, пока болезнь не достигла значительной стадии развития, дисфагия редко носит выраженный характер. Этот факт объясняется способностью нормальной стенки пищевода значительно расширяться или растягиваться. Лишь при распространении опухоли на большую часть окружности пищевода растяжимость непораженной ее части оказывается недостаточной для прохождения больших кусков пищи.

Каждая еда превращается в тяжкий труд: больной подолгу жует и пропитывает пищу слюной, чтобы превратить ее в жидкую кашицу. Он запивает каждый глоток и изгибает шею, чтобы легче было проглатывать, но несмотря на это, часто во время еды бывает срыгивание пищи или слюны. Иногда вследствие слишком большого глотка или спазма происходит полная остановка глотания.

Рак пищевода