Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Пересечение пищевода





Следующим этапом операции является пересечение пищевода, зависящее от выполняемой операции. Здесь возможны два варианта - экстирпация всего пищевода или операции с одномоментным наложением пищеводного анастомоза.

В первом варианте пищевод пересекают тотчас над кардией, а во втором - на 5 - 7 см выше оральной границы опухоли. Сама техника пересечения пищевода одинакова для обоих вариантов. Скальпелем рассекают к поперечной пищеводу плоскости его мышечную оболочку до слизистой, затем ножницами слегка осаживают мышечный валик. Слизистый чехол перевязывают крепкими лигатурами, если операция идет по первому варианту, и между ними рассекают слизистую оболочку.

На оральный конец пересеченного пищевода надевают резиновый напальчник, который прошивают сквозь стенку пищевода шелковой нитью. Нить туго завязывается. После этого дополнительно мобилизуют пальцем пищевод как можно ближе к шее, чтобы облегчить выведение пищевода через шейный разрез.

Рак пищевода