Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Искусственная пластика





Для пластики пищевода используют: а) желудок, б) толстую кишку и в) тонкую кишку. Наиболее рациональным с анатомо-физиологических позиций является создание искусственного пищевода из желудка. Способы пластики желудка можно подразделить на две группы: замещение пищевода трубкой, выкроенной из части желудка, и замещение всем желудком.

Попытки создания искусственного пищевода трубчатыми лоскутами из желудка ведут свое начало от различных способов паллиативных гастростомий. Hirsch (1911) принадлежит мысль использовать желудочную трубку для создания искусственного пищевода. В 1912 г. Jianu и Гальперн независимо друг от друга предложили формировать такую трубку из большой кривизны желудка с включением в нее правой желудочно-сальниковой артерии, которая обеспечивает хорошее питание трубки. Эта операция оказалась плодотворной и породила различные модификации, принципиально не отличающиеся от первоначальной идеи. Наибольших успехов в данном виде пластики добился Gavriliu.

Рак пищевода