Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Трубный аборт





В редких случаях гематомы могут инфицироваться и возникает нагноение. Иногда трубный аборт сопровождается массивным кровотечением в брюшную полость. Интенсивность его определяет выраженность клинических симптомов прерывания трубной беременности.

<a href=Разрыв трубы'>

Разрыв трубы

Трубный аборт как способ прерывания бывает чаще, чем разрыв трубы. Он характерен для локализации плодного яйца в ампулярном отделе и несколько реже встречается при расположении яйца в истмическом отделе трубы. При прерывании трубной беременности наступает отторжение децидуальной оболочки и выделение ее из. матки. Если плодное яйцо погибает, содержание хорионического гонадотропина быстро снижается. Однако плодное яйцо не всегда погибает с появлением первых (симптомов прерывания, часть ворсинок хориона остается жизнеспособной и они продолжают функционировать, если не потеряли связи со стенкой плодовместилища. При нарушении целости наружной капсулы, т. е. разрыве самой стенки трубы, обычно кровотечение бывает интенсивным, оно происходит в брюшную полость и сопровождается выраженной клинической картиной.

При разрыве трубы симптоматика определяется силой кровотечения, шоком и анемией. Очень редко разрыв может наступить в части трубы, обращенной в сторону широкой связки, и тогда кровотечение происходит между ее листками. Главная роль в разрыве трубы отводится разрушительному действию трофобласта. Разрыв чаще бывает при локализации беременности в истмическом или интерстициальном отделе трубы. Анатомические изменения в трубе при ее разрыве выражены наиболее значительно.

Величина разрыва трубы не всегда определяет силу кровотечения. Даже при небольших разрывах кровотечение может быть очень сильным в связи с повреждением кровеносного сосуда крупного калибра. Особенно сильным бывает кровотечение при разрыве трубы в интерстициальном отделе, где сосуды значительно крупнее.

Внематочная беременность