Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Оперативные вмешательства





Оперативные вмешательства на других органах малого таза, в частности на матке и придатках, также могут быть этиологическими моментами внематочной беременности. Поскольку после операций нередко образуются спайки и сращения, изменяющие анатомические соотношения в малом тазу, а также влияющие на нормальные перистальтические движения трубы, может нарушаться процесс продвижения яйцеклетки.

Поперечный разрез

Поперечный разрез

Особую роль здесь играют операции, произведенные ранее по поводу внематочной беременности. Поскольку при этих операциях нередко в брюшной полости имеется значительное количество крови, в дальнейшем у таких больных развиваются слипчивые процессы в брюшной полости и особенно в малом тазу, приводящие к нарушению функции оставшейся трубы.

Опухоли и опухолевидные образования матки и придатков изменяют анатомические соотношения в малом тазу и могут сдавливать просвет трубы, затрудняя прохождение по ней яйцеклетки. Кроме того, наличие опухолей часто сочетается с нарушением гормональной функции яичников, что отражается и на функциональном состоянии труб. Поэтому опухоли придатков и матки могут служить этиологическим фактором внематочной беременности. Эндометриоидные гетеротопии в трубах могут изменять просвет трубы, образуя сужения и дивертикулы.

Очень важным моментом является также изменение гипофизарно-овариальных отношений при этом заболевании, нарушение циклического выделения гипофизарных гормонов, эстрогенов и прогестерона, что играет определенную роль в нарушении перистальтики труб. Кроме того, эндометриоз очень часто сочетается с воспалительным процессом, сопровождается образованием спаек и сращений вокруг придатков матки, нарушающих нормальную проходимость труб.

Внематочная беременность