Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Сомнительные и вероятные признаки





Из всех форм внематочной беременности практическому врачу чаще всего (в 99,5% случаев) приходится иметь дело с трубной беременностью. Поэтому в дальнейшем будут рассматриваться главным образом вопросы клиники и диагностики трубной беременности. О редких формах внематочной беременности будет кратко сказано в конце раздела. Клиника и диагностика внематочной беременности зависят от ряда факторов: локализации беременности, ее срока, от того, прогрессирует или прерывается беременность, от характера прерывания (трубный аборт или разрыв трубы) и т. п.

Помимо особенностей клинической картины внематочной беременности, зависящих от упомянутых выше причин, в клинической картине имеется и много общих черт, обусловленных наличием беременности вообще. Прежде всего, при внематочной беременности в организме женщины наступают те же изменения, что и при нормальной беременности.

Женщина считает себя беременной. Появляются сомнительные и вероятные признаки беременности: часто бывает задержка очередной менструации, нагрубают молочные железы, возникают различные вкусовые нарушения. Могут наблюдаться ранние токсикозы беременных (тошнота, рвота, слюнотечение и др.). Появляется цианоз слизистых оболочек влагалища и шейки матки: последняя начинает увеличиваться и размягчаться. В слизистой оболочке матки также наступают изменения, свойственные беременности, - образуется децидуальная оболочка. Биологические и серологические реакции на беременность становятся положительными.

Таким образом, ряд признаков как маточной, так и внематочной беременности одинаков. Однако при тщательном их изучении можно заметить ряд особенностей, характерных для внематочной беременности. Например, при такой беременности в 15 - 20% случаев нет задержки менструаций. При исследовании больных с внематочной беременностью отмечается недостаточно выраженное размягчение матки, имеется отставание ее размера от предполагаемого срока беременности (особенно после 7 - 8 недели) и др. Характерные для внематочной беременности признаки возникают лишь при ее нарушении.

Внематочная беременность

КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА

Сомнительные и вероятные признаки

Основные методы диагностики