Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Воспалительные процессы





Очень часто трубный аборт приходится дифференцировать с обострением воспалительного процесса придатков матки, так как эти заболевания имеют много одинаковых симптомов. Диагностика затрудняется еще и потому, что у больных с трубной беременностью в анамнезе очень часто бывают указания на воспаление придатков матки.

При воспалительных процессах придатков матки, особенно в стадии обострения, могут быть те же симптомы, что при трубном аборте: боли внизу живота и пояснице, нарушения менструального цикла, кровянистые выделения из влагалища, увеличение придатков матки, их болезненность и др. Субфебрильная температура бывает как при обострении воспалительного процесса придатков матки, так и при трубном выкидыше в связи с всасыванием излившейся в брюшную полость крови. Иногда при трубном аборте может быть высокая температура в результате присоединившейся инфекции. Пульсация сосудов в сводах при влагалищном исследовании наблюдается не только при трубной беременности, но и при обострившемся воспалении придатков матки.

Общность симптомов трубного аборта и обострившегося воспаления придатков матки часто создает трудности в диагностике. Положение осложняется еще и тем, что способы лечения этих заболеваний совершенно различны. Трубный аборт требует срочного оперативного лечения, в то время, как при обострении воспалительного процесса придатков матки показано консервативное лечение.

Правильный диагноз может быть поставлен на основании тщательного изучения анамнеза, внимательного обследования больной, а также наблюдения за ней в динамике в условиях стационара с применением различных дополнительных методов исследования. При обострении воспалительного процесса придатков матки задержки менструаций, как правило, не бывает. Больная не чувствует себя беременной, объективные признаки беременности отсутствуют. Биологические и серологические реакции на беременность отрицательные. Температура обычно повышена. Картина крови характерна для воспалительного процесса (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличенная СОЭ). При гинекологическом исследовании признаков беременности нет. Матка в большинстве случаев нормальной величины, плотной консистенции.

Внематочная беременность