Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Высокая диагностическая ценность





Следует заметить, что, несмотря на достаточно высокую диагностическую ценность экспресс иммунологического метода выявления ХГ в моче обследованных женщин, реографии органов малого таза и особенно гинекологической эндоскопии, результаты этих методов следует интерпретировать только в тесной связи с данными общепринятого клинического обследования и данными, полученными с помощью каждого из этих методов, т. е. весьма целесообразным является проведение комплексного обследования больных при затруднениях в диагностике внематочной беременности.

Такое комплексное обследование больных с подозрением на внематочную беременность было проведено нами у 63 больных. Из них у 34 дифференциальная диагностика проводилась между внематочной беременностью и маточной беременностью малых сроков, угрожающим и неполным абортом (первая группа), у 29 - между внематочной беременностью и воспалительными заболеваниями придатков матки (вторая группа). В первой группе нарушенная трубная беременность обнаружена у 25 больных, во второй - у 17.

Из 25 больных первой группы с нарушенной трубной беременностью экспресс иммунологический метод определения ХГ показал наличие беременности у 22. Характерные для нарушенной трубной беременности данные реографии выявлены у всех 25 женщин. Эндоскопия позволила установить правильный диагноз также у всех больных. Из 9 больных первой группы, у которых отсутствовала внематочная беременность, экспресс иммунологический метод показал достоверные результаты у 7 и оказался ложноположительным у одной больной (у 1 больной результаты реакции были сомнительными). Данные реографии не соответствовали установленному диагнозу у 3 больных и у 6 не были ясны. Произвести эндоскопию не удалось у одной больной, у остальных 8 эндоскопия позволила установить правильный диагноз.

Среди 17 больных второй группы с установленной внематочной беременностью экспресс иммунологический метод определения ХГ выявил наличие гормона в моче у 13. Характерные для нарушенной трубной беременности данные реографии получены у 14 больных. Эндоскопия дала возможность правильно установить диагноз у всех 17 больных.

Из 12 больных второй группы с воспалительными заболеваниями половых органов ХГ с помощью экспресс иммунологического метода не обнаружен у 9 (у 3 больных реакция оказалась сомнительной). У 3 больных данные реографии не соответствовали воспалительному процессу в области придатков матки, а у 9 имелись характерные для этой патологии особенности. С помощью гинекологической эндоскопии правильный диагноз установлен у 11 больных (у одной имело место несовпадение окончательного диагноза с диагнозом, установленным при эндоскопии).

Внематочная беременность

ЛАПАРОСКОПИЯ

Своевременная диагностика

Высокая диагностическая ценность

Данные комплексного обследования