Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Проведение гидротурбаций





Сочетание гормонов коры надпочечников с другими препаратами значительно увеличивает проницаемость тканей для лекарственных веществ в очаге воспаления. Целесообразно сочетание антибиотиков с химотрипсином и химопсином, поскольку указанные ферменты обладают мощными протеолитическим и противовоспалительным свойством.

При гидротубациях применяется канамицин 500000 ЕД в сочетании с теплым 0,25% раствором новокаина или изотоническим раствором хлорида натрия (при непереносимости новокаина) с добавлением 128 ЕД лидазы или 25 мг гидрокортизона. Лидазу и гидрокортизон в указанных количествах вводить в смесь одновременно. Лекарственную смесь можно составить также из канамицина, химопсина 50 мг, химотрипсина 20 мг и гидрокортизона 25 мг.

Проведение гидротурбаций указанного состава многие авторы рассматривают как обязательный этап перед решением вопроса об оперативном лечении трубного бесплодия. Гидротурбаций проводятся только при неосложненном течении послеоперационного периода, отсутствии грубых анатомических изменений в половых органах, а также гонококков и трихомонад.

При наличии в мазках из шеечного канала и во влагалищном содержимом наряду с кокковой и палочковой флорой большого количества лейкоцитов необходимо обрабатывать влагалище дезинфицирующим раствором. Если имеются сопутствующие явления эндоцервицита, то перед началом гидротубаций целесообразно вводить под слизистую оболочку шеечного канала антибиотики. Как правило, после указанных процедур количество лейкоцитов в содержимом шейки матки значительно уменьшается.

Но перед началом лечения всегда необходимо учитывать длительность существования патологического процесса и предварительно обязательно исследовать мазки из экто- и эндоцервикса на атипические клетки, а также производить кольпоскопию.

Гидротубаций можно начинать с 8 - 10-го дня послеоперационного периода после прекращения кровянистых выделений. В связи с тем что первый курс проводится в течение первых 2 - 3 недели после вмешательства, давление не следует поднимать выше 140 мм ртутного столба. При последующих курсах давление можно постепенно повышать до 180 мм ртутного столба. Нужно также подчеркнуть, что первые гидротубаций в раннем послеоперационном периоде должен выполнять врач, хорошо владеющий данной методикой.

Внематочная беременность