Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Классификация отморожений





На протяжении XX века многие клиницисты предпринимали попытки классифицировать отморожения. Н. И. Пирогов в 1879 году признавал «ознобление» термином, равноценным «отморожению». Позднее многие хирурги термином «траншейная стопа» обозначали поражение холодом, возникающее при температуре выше 0°С. Это же состояние на море при нахождении в воде именовалось как «имерсионная стопа».

Под термином отморожение следует понимать длительное понижение тканевой температуры, возникающее как остро так и хронически. Принято различать два периода отморожений - дореактивный и реактивный.

В 1938 году предложен термин «скрытый период», который затем стал именоваться как дореактивный, или период гипотермии. Продолжительность такого периода может исчисляться от нескольких часов до суток. С началом согревания конечности начинается период реактивный.

В дореактивном периоде кожа поврежденной конечности может иметь различный цвет. Чаще всего она бледна, изредка цианотична. На ощупь кожа холодна, в зависимости от тяжести поражения может быть мало чувствительной или совсем нечувствительной. В области отморожения могут ощущаться жжение. Боль не всегда является характерным симптомом. По мере прогрессирования отморожения возникает чувство онемения. В этот период трудно определить степень поражения тканей. Дореактивный период длится до нормализации температуры конечности.

Отморожения

ПЕРИОД И СТЕПЕНЬ ПОРАЖЕНИЯ

Классификация отморожений

Четырехстепенное деление травмы