Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Воспалительные изменения





Наряду с нарушениями реологии крови в клинике отморожений заметные изменения происходят в системе гемостаза. Многочисленные исследования свертывающей системы крови у больных с отморожениями неизменно указывают на выраженную гиперкоагуляцию. В течение первых суток реактивного периода изменений системы гемо-коагуляции не выявляется. Выраженные сдвиги начинаются со 2 - 4-х суток после отморожения и достигают максимума к концу 1-й недели.

Изменения свертывающей системы крови четко коррелируют со степенью поражения. Так, при отморожениях I - II степени не отмечается существенных изменений показателей гемокоагуляции, за исключением кратковременного повышения содержания фибриногена. При отморожениях же III - IV степени выраженность свойств крови значительна и четко обусловлена сроками, периодом и обширностью поражения.

Отморожения конечностей как травма, предусматривающая деструкцию тканей и воспалительные изменения пораженных сегментов конечностей, неизменно сопровождаются выраженной в той или иной степени температурной реакцией. Первые 2-3 суток после травмы может держаться высокая температура, появление которой можно объяснить как наличием аутоиммунной интоксикации, так и ранними воспалительными изменениями в области воспаления. В последующие дни температура становится субфебрильной, и в дальнейшем повышение ее возможно лишь при развитии влажной гангрены, генерализации инфекции, когда температура принимает характер гектической.

Отморожения