Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Стойкая лихорадка





При отморожениях всей кисти или стопы, как правило, в течение 1-й недели обнаруживается стойкая лихорадка, сменяющаяся субфебрильной температурой. В не осложненных случаях редко удается заметить выраженные изменения лабораторных показателей. Изменения капилляров по характеру такие же, как и при поражении III степени, но более выражены.

На 3-4-й неделе при рентгенографии костей в них выявляется остеопороз. Он может распространяться выше области отморожения и продолжаться несколько лет. Иногда в зоне поражения наблюдается секвестрация костной ткани.

В диагностике распространения костных изменений при отморожениях ведущая роль принадлежит рентгенологическому методу исследования, который позволяет не только изучить изменения в костной системе, но и определить прогноз. Рентгенологические изменения начинают проявляться на 25 - 30-й день после холодовой травмы.

Для отморожений I - II степени характерен остеопороз на ограниченных участках костей, главным образом в области метафизов, где отмечается уменьшение количества костных балок. Оставшиеся костные балки утолщены, расположены беспорядочно, нечетко очерчены, костномозговые пространства между ними расширены.

При отморожениях II - III степени отмечается диффузный остеопороз. В фалангах пальцев и костях запястья и предплюсны наблюдаются просветления различной формы и величины. У пострадавших с отморожениями IV степени в рентгенологической картине преобладают процессы некротического характера; значительно выражены периостальные реакции.

Отморожения