Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Роль возбудителей





Не всегда удавалось четко определить септико-пиемическую фазу при сепсисе, возникшем у больных с холодовой травмой. Так, из 12 больных, у которых был диагностирован сепсис, лишь у 3 обнаружены флегмоны и абсцессы в неповрежденных тканях, а у 2 из 4 умерших отмечен гнойный процесс в паренхиматозных органах.

Что касается роли возбудителей сепсиса, то следует отметить, что в 60% случаев из ран и крови высевается стафилококк, а в остальных 40% посевов ран грамотрицательная флора. У 8 из 12 больных сепсисом в ранах, а у 5 из них и в крови нами обнаружен стафилококк. У остальных больных из ран и крови высевались синегнойная и кишечная палочки, протей.

Помимо установления вида микроба, его патогенности и токсичности, у ряда больных определяли уровень бактериальной обсемененности. По нашим данным и данным других авторов, обсемененность 105 - 106 и более является критическим бактериальным уровнем, указывающим на бурное и тяжелое течение раневого процесса и возможную генерализацию инфекции. Была резко снижена чувствительность микрофлоры к антибиотикам первого поколения и чаще всего сохранена чувствительность к современным антибиотикам. Известно, что нарушение реактивности организма создает предпосылки для прогрессирования инфекции и развития сепсиса.

Отморожения